“Kovid-19 Pandemisinde Normalleşme Döneminde Sağlık Kurumlarında Çalışma Rehberi” güncellendi

Sıhhat Bakanlığı, yeni tip koronavisüsle (Kovid-19) uğraş sürecinde alınacak önlemler doğrultusunda, sıhhat kuruluşlarına insanların tek başlarına girebileceğini, engelliler yahut 18 yaş altı ya da 65 yaş üstü bireyler için birden fazla refakatçinin kabul edilmeyeceğini bildirdi.
“Kovid-19 Pandemisinde Olağanlaşma Periyodunda Sıhhat Kurumlarında Çalışma Rehberi” güncellenerek rehbere, “E2 ve E3 Kümesi İlçe Devlet Hastanelerinde (Entegre Hastane) Alınması Gereken Önlemler”, “İlçe Sıhhat Müdürlükleri/ Topluluk Sıhhati Merkezleri ve Bağlı Kuruluşlarında Alınması Gereken Önlemler” ve “Sağlıklı Hayat Merkezlerinde Alınması Gereken Önlemler” başlıkları eklendi.
Rehberde, Kovid-19’un ana bulaşma yolunun virüsü taşıyan kişinin konuşma, öksürme ve hapşırması sırasında ortaya çıkan damlacıklar olduğu, damlacıklarla kirlenen yüzeylerle temas eden ellerin ağız, burun ya da gözlere dokunulması ile de hastalık bulaşabileceği bu nedenle hem hastane çalışanı hem de başvuran insanların Kovid-19 kapsamında sıhhatlerini korumak için kurallara uyması gerektiği belirtildi.
Rehbere nazaran, hastanelerin hizmetleri Vilayet Pandemi Şurası ve/veya Vilayet Sıhhat Müdüriyetinin kararları takip edilerek planlacak, entegre hastaneye girişlerde toplumsal uzaklık kurallarına (en az 1 metre) uyulacak, girişlerde kimseler sırayla içeriye alınacak, sırada durulması gereken ortamlar aralarında en az 1 metre uzaklık olacak formda mahal işaretleriyle belirlenecek.
Hastanelerin girişine Kovid-19 tedbirleriyle ilgili afişler (el yıkama, maske tasarrufu gibi) asılacak, hastane girişinde ve gereksinim duyulan ortamlarda el antiseptiği bulundurulacak.
Temassız ölçüm yapan ateş ölçerler kullanılacak, tansiyon manşonları hastalar arasında yüzde 70 alkol yahut hastanede kullanılan yüzey dezenfektanıyla dezenfekte edilecek.
Hasta ve hasta yakınları mümkünse hastaneye giriş noktasında, mümkün değilse poliklinikte Kovid-19 bulguları açısından sorgulanacak.
Kovid-19 kuşkusu olan hastalar 2. yahut 3. basamak hastaneye yönlendirilecek, bu hastaların idaresi Sıhhat Bakanlığı Kovid-19 Rehberi’ne nazaran yapılacak.
Salgın sırasında verilen eğitimler güncellenerek sürdürülecek, eğitimler mümkünse çevrimiçi (online) yapılacak ve kayıt altına alınacak. Eğitimler, Sıhhat Bakanlığı materyallerine münâsib olacak.
Hastane aciline başvuran hastalar için gerekli önlemler alınarak yoğunluk oluşması engellenecek, acil servis/ünitesinde alınması gereken tedbirler “Kovid-19 Pandemisinde Sıradanlaşma Periyodunda Sıhhat Kurumlarında Çalışma Rehberi’ne tutarlı biçimde olacak.
Entegre hastanenin tüm yerlerinde (sosyal sahalar, dinlenme odası, içtima ve eğitim odası dahil) toplumsal uzaklığın korunmasına ve maske kullanılmasına devam edilecek.
Rehberde, belirtilen öbür tedbirler şöyle sıralandı:
Bekleme sahalarındaki gazete, mecmua, broşür, kalem ve kitap üzere eşyalar kaldırılmalı.
Hastane bünyesinde hizmet sunan diş polikliniğine/uzman aile tabibi polikliniğine başvuran hastalar umumî sahalarda kalabalık oluşturmaması için başka olarak kabul edilmeli. Lakin bunun sağlanamadığı durumlarda hasta bekleme ortamlarında toplumsal aralığın (en az 1 metre) sağlanması gerekli.
Hasta bekleme sahaları münasebetli “sosyal mesafeye” müsaade vermiyorsa yahut hastaların tercih etmesi durumunda şahsî araçlarında yahut cep telefonu ile temasa geçebilecekleri biçimde binanın dışında beklemeli. Mümkün olduğu kadar randevulu çalışma nizamı sağlanmalı.
Diş polikliniğinde çalışma prosedürü “Kovid-19 Pandemisinde Olağanlaşma Devrinde Sıhhat Kurumlarında Çalışma Rehberi”ne nazaran uygulanmalı.
Yatan hastanın bulunduğu serviste, refakatçilerin durumu Sıhhat Bakanlığı talimatlarına mütenasip formda olmalı. Hasta ziyareti için mesai saatleri dışında belirlenmiş bir devir içerisinde yalnızca hastanede yatan kişinin muhtaçlıklarını karşılamak maksadıyla tek kişinin ziyaretine müsaade verilmeli.
Hastanın yardıma gereksinimi olduğu durumlar (pediatrik hastalar, hususî gereksinimi bireyler, yaşlı hastalar vb.) hariç refakatçi kabul edilmemeli.
Asansörlerin tasarrufu sonlandırılmalı, kapasitesinin en fazla üçte biri sayıda kişinin binmesine müsaade verilmeli ve bu sayı asansör girişinde belirtilmeli.
Entegre hastanelere başvuran hasta ve hasta yakınları hastaneye giriş noktasında mümkün değilse poliklinikte Kovid-19 bulguları açısından sorgulanmalı.
Girişte görünür bir yana uyulması gereken kuralları açıklayan haberlendirme afişlerinin asılmalı, hastaneye başvuranlar ile çalışanlar arasında toplumsal uzaklık korunmalı, hastaneye girmeden evvel maske takılmalı, maske tasarruf kurallarına uyulmalı.”
Sıhhat işçisine yönelik kurallar
Pandemi periyodu boyunca sıhhat çalışanlarının farz olmadıkça yüksek riskli yerlere seyahat etmemesi gerektiği tabir edilen rehberde, çalışanlara yönelik alınması gereken tedbirler şöyle sıralandı:
“- Sıhhat işçisinin tümü kuralına elverişli tıbbi maske takmalı, maske nemlendikçe ya da kirlendikçe değiştirilmeli, değiştirilmesi öncesinde ve sonrasında el antiseptiği kullanılmalı.
Sıhhat işçisinin el hijyenine dikkat etmesi sağlanmalı. El hijyenini sağlamak için, eller en az 20 saniye boyunca su ve sabunla yıkanmalı, su ve sabunun olmadığı durumlarda alkol bazlı el antiseptiği kullanılmalı.
Sıhhat işçisi dinlenme yerlerinde en az 1 metrelik toplumsal arayı muhafazalı ve maske takmayı sürdürmeli. Yemek bölgeyken ya da su/çay/kahve içilirken, maske çıkarılacağı için bunun yapıldığı örtülü yerde tıpkı anda birden fazla kişinin olmaması sağlanmalı.
Yemekhanede masalar ve sandalyeler arası uzaklık en az 1 metre olacak biçimde düzenleme yapılmalı.
Temaslı takibinin kolay yapılabilmesi için yemek saatleri çalışanlar kümelere bölünerek belirlenmeli ve mümkünse birebir insanların birebir masada yemek yemeleri sağlanmalı. Çay içme molalarında da emsal kurallara dikkat edilmeli.”
İlçe Sıhhat Müdüriyetleri ve Topluluk Sıhhati Merkezlerinde alınması gereken tedbirler
Rehberde, İlçe Sıhhat Müdürlükleri/Toplum Sıhhati Merkezleri ve Bağlı Kuruluşlarında (ÇEKÜS, KETEM, Enfeksiyon Denetim, İSG, Diyabet ve Obezite Üniteleri, Göçmen Sıhhati Merkezleri ve Sıhhat Evleri) hem kurum çalışanları hem de başvuran şahısların Kovid-19 kapsamında sıhhatlerini korumak için şahıslara yönelik direkt sıhhat hizmeti sunulan bağlı kuruluşların (ÇEKÜS, KETEM, Enfeksiyon Denetim, Diyabet ve Obezite Birimleri); Sağlıklı Hayat Merkezlerinden (SHM) bağımsız hizmet binalarında bulunuyorsa Kovid-19 kapsamında alınması gereken tedbirlere nazaran hizmet sunulması gerektiği belirtildi.
Tüberküloz hastaları için teneffüs izolasyonuna yönelik tedbirler alınması gerektiğini belirtilerek, ilçe sıhhat müdürlükleri/ topluluk sıhhati merkezleri ve bağlı kuruluşlarında alınması gereken başka tedbirler, şöyle sıralandı:
“İl Pandemi Konseyi ve/veya Vilayet Sıhhat Müdüriyetinin kararlarını takip ederek hizmetlerini planlamalı.
Kurum girişlerinde toplumsal uzaklık kurallarına (en az 1 metre) uyulmalı, girişlerde kimseler sıra ile içeriye alınmalı ve sırada durulması gereken ortamlar, aralarında en az 1 metre aralık olacak biçimde mekan işaretleriyle belirlenmeli.
Kurumlara müracaatlarda kapı triyajı tatbikine devam edilmeli, başvuran kişi ve yakınlarının mümkünse bina giriş noktasında mümkün değilse mütenasip bir tarafta Kovid-19 bulguları açısından sorgulanması gerekli. Kovid-19 kuşkusu olan hastalar 2. yahut 3. basamak hastaneye yönlendirilmeli, bu hastaların idaresi Sıhhat Bakanlığı Kovid-19 Rehberine nazaran yapılmalı.
Triyajdaki sorulardan rastgele birine “evet” karşılığı verildiğinde derhal şahsa tıbbi maske takılarak, bir numara basamak sıhhat tesisinin Kovid-19 için ayrılmış muayene odası/alanına alınmalı. Burada hasta tekrar kıymetlendirilerek, ateşi ölçülmeli, en kısa müddette İl/İlçe Sıhhat Müdüriyetine bildirim yapılmalı.”
Taşımalı sistemle toplu taramaya gelenler
Rehberde, taşımalı sistemle toplu taramaya gelen danışanlar için alınması gereken tedbirlere de yan verildi.
Buna nazaran, araçlara binmeden ateş ölçümü ve semptom sorgulaması yapılacak.
Ateş, öksürük, burun akıntısı, teneffüs problemi belirtileri olan, Kovid-19 vakası yahut temaslısı olanlar araca alınmayacak, tıbbi maske takılarak bir sıhhat kurumuna yönlendirilecek.
Araçlar, bilhassa sık temas edilen yüzeyleri başta olmak üzere su ve deterjanla temizlenecek, araçların girişlerine el antiseptiği konulacak, araçta sürücü dahil herkes maske takacak, araçlarla aktarımı yapılan danışanlar, servislerde yan koltuk boş kalacak ve art geriye gelinmeyecek formda çapraz tertipte oturtulacak.
Kaynak: AA
Haberler.com