Sıhhat Bakanlığınca güncellenen Erişkin Hasta Tedavi Rehberine nazaran, yeni tip koronavirüste (Kovid-19) yatarak tedavi uygulaması gerekmeyen hadise ve yakın temaslılarına filyasyon takımları tarafından uygun görülmesi halinde ilaç tedavisi düzenlenebileceği belirtildi.
Bakanlığın Kovid-19’a ait bilgilerin yer aldığı internet sayfasında yayımlanan Kovid-19 (SARS-CoV-2 enfeksiyonu) Erişkin Hasta Tedavisi güncellendi.
Rehberde, “Ayaktan başvuran hastalar için muhtemel Kovid-19 olay sorgulama kılavuzu”, “Belirlenen Kovid-19 polikliniğinde erişkin hasta yönetimi”, “Kovid-19 erişkin hasta tedavisi”ne ait kapsamlı bilgiler yer aldı.
Kovid-19 hastalarında tedaviye ait rehberde, “Günümüzde Kovid-19 ic¸in gu¨venilirligˆi ve etkinligˆi kanıtlanmıs¸ spesifik bir tedavi bulunmamaktadır. Bu hastalıgˆa tesirli bir tedavi bulabilmek emeliyle s¸u anda c¸ok sayıda ilac¸la 100’den fazla randomize kontrollu¨ (Rastgele seçilen örneklem üzerinden) c¸alıs¸ma yapılmakta, bir kısmının o¨nu¨mu¨zdeki aylar ic¸inde sonuc¸larının ac¸ıklanması beklenmektedir.” bilgisine dikkat çekildi.
Rehberde, tedavi sec¸eneklerinin, randomize kontrollu¨ c¸alıs¸malar c¸erc¸evesinde ve digˆer bilimsel aras¸tırmalar ile elde edilen bilgilere dayalı kullanımının daha akılcı oldugˆunun bilindiğinin altı çizilerek, şunlar kaydedildi:
“İc¸inde bulunulan durumun aciliyeti ve bilimsel bilgilerin kısıtlılıgˆı nedeniyle, tesirli olabilecegˆi yo¨nu¨nde sonlu da olsa bilgi bulunan tedavi sec¸enekleri, tu¨m du¨nyada yaygın bir s¸ekilde bu hastalar ic¸in kullanılmaktadır. Viral enfeksiyonların genelinde oldugˆu üzere, SARS’tan ve influenzadan elde edilen datalar, antiviral tedavinin erken bas¸lanmasının daha faydalı oldugˆunu du¨s¸u¨ndu¨rdu¨gˆu¨ ic¸in de antiviral ilac¸ların mu¨mku¨n oldugˆunca erken bas¸lanması o¨nerilmis¸tir.
Kovid-19 hastalarında muhtemel tedavi sec¸eneklerinin kombine kullanımı, hasta o¨zelinde ve var olan ilgili literatu¨ru¨n tu¨mu¨ degˆerlendirilerek du¨s¸u¨nu¨lmeli, kullanılan ilac¸ların etkiles¸imleri ve istenmeyen tesirleri konusunda önlemli olunmalıdır. Kovid-19’a o¨zgu¨ bir tedavinin bulunması c¸ok vakit alacagˆı ic¸in mevcut pandemi sırasında u¨lkemizde ve bas¸ta Avrupa ve ABD olmak u¨zere digˆer u¨lkelerde bu hastalıgˆa kars¸ı antiviral olarak, insanlarda daha o¨nce bas¸ka hastalıkların tedavisi ic¸in ruhsatlandırılmıs¸, bu endikasyonlarda yaygın bir s¸ekilde kullanılmıs¸, gu¨venli oldugˆu go¨sterilmis¸ ve invitro olarak SARS-CoV’ye tesirli oldugˆu belirlenmis¸ hidroksiklorokin, favipiravir, remdesivir, lopinavir-ritonavir üzere ilac¸lar o¨nerilmis¸ ve kullanılmıs¸tır. Bu ilac¸ların Kovid-19’daki etkinligˆi ve gu¨venilirligˆi konusunda c¸ok sayıda c¸alıs¸ma hala devam etmektedir.”
Çalışmanın sonuçları bekleniyor
Rehberde, bu bahsin ac¸ıklıgˆa kavus¸ması ic¸in hala yapılmakta olan randomize kontrollu¨ c¸alıs¸maların sonuc¸larının beklendiği vurgulandı.
Kovid-19’un tedavisi konusunda yayımlanacak c¸alıs¸maların sonuc¸larına go¨re bu o¨nerilerin gu¨ncellenmesine devam edileceğine vurgu yapılan rehberde, “Mevcut bilimsel bilgiler asemptomatik olup, Kovid-19 PCR testi olumlu saptanmıs¸ bireylere antiviral tedavi bas¸lanmasını gu¨c¸lu¨ bir s¸ekilde desteklememektedir. Lakin erken bas¸lanan ilac¸ların daha tesirli oldugˆuna ilis¸kin genel bilgilere dayanarak, hastayı degˆerlendiren doktorun uygun bulması halinde ve yan tesirler konusunda dikkatli olmak kaydıyla bu hastalara antiviral tedavi bas¸lanabilir.” değerlendirmesinde bulunuldu.
Buna nazaran, yatarak tedavi uygulaması gerekmeyen olay ve yakın temaslılarına filyasyon grupları tarafından uygun görülmesi halinde ilaç tedavisi de düzenlenebilecek.
Kaynak: AA
Haberler.com
