KARACİĞER kanserleri ileri evrede göz akında sararma ile kendini gösteriyor. Karaciğerde gelişen kanserlerin çoklukla öteki bir organdaki kanserin kana karışmasıyla karaciğere sıçradığını belirten Prof. Dr. Onur Yaprak, “Karaciğer metastazları sinsi seyreder ve ileri evrelerde belirtileri ortaya çıkar. Karaciğerde gelişen kanserlerin birçok diğer bir organdaki kanserin kana karışıp karaciğere sıçramasıyla oluşur. Karaciğerin kendi hücrelerinden kaynaklanan kansere orantıyla bu durum 20 kat daha sık görülür” dedi.
Medipol Mega Üniversite Hastanesi Organ Nakli Kısmından Prof. Dr. Onur Yaprak, sinsi seyreden karaciğer metastazlarına ait kıymetli ikazlarda bulundu. Prof. Dr. Yaprak, karaciğerin vücudun en çok kanlanan ve en büyük organı olduğuna dikkati çekerek “Kan girişi hem atar hem toplardamar olmak üzere 2 münferit damar vasıtası ile olan vücuttaki tek organdır. Tüm bağırsakların, pankreasın, midenin kan geri dönüşü öncelikle karaciğere uğradığı için bu organlardaki kanserlerin metastazları karaciğerde sıkça gelişir. Karaciğerde görülen kanserler karaciğerin kendi hücrelerinden kök alan hepatosellüler karsinom ya da kolanjio karsinom olabilir. Tıpkı formda öbür organlarda gelişen kanserlerde sıklıkla karaciğere metastaz yani sıçrama yaparlar. Karaciğerde gelişen kanserlerin birden fazla da aslında bu metastaz yolu ile oluşan kanserlerdir. Karaciğerin kendi hücrelerinden kaynaklanan kansere orantıyla 20 kat daha fazla sıklıkta görülür” dedi.
“İLERİ EVRELERDE GÖZ AKINDA SARARMA GÖRÜLEBİLİR”
Karaciğerde gelişen metastazların başlangıçta hiçbir bulgu vermediğine işaret eden Prof. Dr. Yaprak, ilerleyen periyotlarda görülen belirtilere ait şu haberleri verdi: “Hastalar zati gayrı organ kanseri tanısı ve onkoloji denetiminde olduğu için, rutin takip tetkiklerinde saptanırlar. Bu hastalara zati sınırlı aralıklar ile karaciğer fonksiyonunu gösteren kan tahlilleri ve kanda kanser belirteci olan tahliller yapılır. Bunların yanı sıra ultrasonografi, MR, BT ya da PET tomografi üzere taramalar yapılır. Onkoloji denetimlerinin ve bu taramaların yapılması metastazların erken saptanmasında hayati kıymet taşır. Bulgu vermeye başlaması büyüyüp karaciğerde şişmeye, kan akımında ve safra akışında ağırlığa yol açması ile ortaya çıkar. Karaciğer metastazları büyüdüğünde iştah kaybı, kilo kaybı, şişkinlik, hazımsızlık, karında dolgunluk hissi, ağrı, bulantı ve geç evrelerde sarılık, göz aklarında sararma, idrarda koyu renk, karında su toplanması üzere belirtiler görülebilir.”
“YILLAR SONRA BİLE SIÇRAYABİLİR”
Prof. Dr. Yaprak, farklı organlardaki asıl kanserin tedavisinden yıllar sonra bile karaciğer metastazı gelişebileceğini belirterek kelamlarına şöyle devam etti: “Karaciğere kolon, pankreas, mide üzere organlardan olan metastazlar tüm metastazların yüzde 50’sini oluşturur. Kalan yüzde 50’ye ise göğüs, akciğer, yumurtalık, rahim, cilt üzere organ kanserlerinden sıçrayan metastazlar sebebiyet verir. Umumî dolaşıma kan ve lenf yoluyla karışan kanser hücreleri karaciğere uğrayıp tutunduklarında öncelikle mikrometastaz ismindeki çok küçük metastazları oluşturur. Bu metastazlar devirle büyümek için kendine beslenme ve oksijen gereksinimini karşılayacak yeni kılcal damarlar geliştirir. Bu formda kanlanmasını oluşturan kanser hücreleri denetimsiz büyümeye başlar. Böbrek, böbrek üstü bezi, safra yolları üzere komşu organların kanserleri ise karaciğere sirayet eder.”
“YENİ NESİL KEMOTERAPİ İLAÇLARI BAŞARILI”
Son yıllarda kanserle uğraşta umut vadeden pek çok sistemin uygulanmaya başladığını söyleyen Prof. Dr. Yaprak, şu haberleri paylaştı: “Karaciğer metastazı gelişen hastalarda tedavi birçok faktör kıymetlendirilerek yapılır. Hangi organdan sıçradığına, karaciğerde kaç metastaz olduğuna, karaciğerin hangi yerinde yayıldığına, akciğer, kemik, dimağ üzere gayrı organlarda da eş devirli metastaz olup olmadığına, hastanın yaşına ve umumî fizikî performansına nazaran tedavi değişir. Karaciğer metastazlarında tedavi seçenekleri arasında cerrahi, girişimsel radyoloji, kemoterapi ve immünoterapi üzere tedaviler vardır. Bu yüzden tedavi bu mevzuda deneyimli karaciğer cerrahları, girişimsel radyoloji bilirkişileri ve onkologların içinde bulunduğu bir ekip tarafından yönetilmelidir. Evvelden çok büyük boyutta ya da sayıda kansere sahip ve ameliyat edilemeyen birçok hastayı bile 2 aşamalı cerrahi olarak özetleyebileceğimiz kişisel bir prosedür sayesinde ameliyat edilebilir hale getirdik. Bunun yanında girişimsel radyoloji tarafından kanserli nahiyeye anjiyo ile damardan kemoterapi verilmesi ve kanserin kanlanmasının engellenmesi olan ‘kemoembolizasyon’ yahut nükleer kürecikler verilmesi olan ‘radyoembolizasyon’ tedavilerinin uygulanması yahut dışarıdan iğne ile yakma tedavisi olan ‘mikrodalga ablasyon’, cerrahi uygulanamayacak hastalarda çok başarılı sonuçlar veriyor. Birtakım hastalarda ise girişimsel radyoloji ile bir arada ameliyata girip cerrahi ile ablasyonu kombine uygulamaktayız. Onkoloji cihetinden ise yeni nesil kemoterapi ilaçları eskiye nazaran son radde daha iyi sonuçlar sergiliyor.”
– İstanbul
Son Dakika Haberleri – Son Dakika Haber – Yeni Haberler
Kaynak: DHA
Haberler.com
