Kalbi besleyen koroner arterlerin daralması ya da tıkanması sonucunda ilerleyen durumlarda kalp bunalımı kaçınılmaz olur.
Kalp bunalımları sonucunda kalp kasında meydana gelen hasar sonucu, ileriki yıllarda hastaları maatteessüf kalp yetmezliği üzere tedavisi çok güçlükle bir süreç beklemektedir.
İşte yapılan koroner bypass ameliyatlarının ana emeli kalbin pompalama gücünü sağlayan bu kalp kasının gücünü korumaktır.
Klasik koroner bypass ameliyatları bilindiği üzere, tıp lisanında sternotomi denen gögüs kemiğinin kesilmesi ile yaklaşık 26-30 cm lık bir kesik ile yapılmaktadır.
Bu türlü bir ameliyattan sonra ekseriyetle hastalar en az 7 gün hastanede yatmakta, sonrasında olağan hayatlarına dönmesi 1-3 ay arasında değişmektedir.
Ameliyat sonrası oluşan ağrıların ve sıradan hayata dönmelerinde en büyük sorun kesilen gögüs kemiğinin iyileşme sürecidir.
Son yıllarda küçük kesi ile yapılan örtülü kalp ameliyatları büyük rağbet görmeye başlamıştır.
Küçük kesi ile yapılan ameliyatlar sonrası, hastaların çok daha az ağrılarının olması, hastaneden daha çabuk taburcu olmaları ve sıradan iş ve toplumsal hayatlarına çok daha erken dönmeleri nedeniyle hastalar tarafından daha fazla talep edilmektedir.
Günümüzde kapak ameliyatlarında ve tek damarı değişecek bypass ameliyatlarında küçük kesi ameliyatları nispeten yaygın olarak yapılmasına rağmen, tüm kalp damarlarının küçük kesi ile değiştirilmesi dünyada yeni yapılmaya başlanmıştır.
Küçük kesi (kapali) ile yapılan bypass ameliyatlarında, rastgele bir kemik kesilmez. Burada göğsün sol tarafında yaklaşık 7 cm’lik küçük bir kesi ile kaburgalar arasından kalbe ulaşılarak, kalbin tüm damarları değiştirilebilmektedir.
Bu ameliyatların klasik ameliyatlara nazaran en büyük avantajları;
Ameliyat sonrası;
-Çok daha az ağrı olması
-Hastaneden Çok daha kısa devranda taburcu olmaları (genellikle 4.gun)
-Normal is ve toplumsal hayatlarına çok daha erken dönmeleri (ortalama 3 hafta)
-Kozmetik olarak ameliyat kesisinin çok küçük olmasıdır (7cm)
Devletimizde de Prof.Dr.Ergun Demirsoy tarafından küçük kesi (kapali) bypass ameliyatlarını muvaffakiyetle gerçekleştirmektedir.
Tıpkı devranda Avrupa kalp cerrahisi derneği (The European Society for Cardiovascular Surgery)yönetim konseyi üyesi olan Prof Dr Ergun Demirsoy, minimal invazive yolla bypass ameliyatlarına başladıktan sonra, hastalarının bundan çok şad kaldıkları ve hem açık hem de saklı ameliyat önerdikleri hastalarının tamamının örtük metodu ısrarla istedilerini söylüyor..
Başkaca ameliyatın çok küçük kesi ile (7 -8cm) ile yapılmasının hastaları kozmetik açıdan da çok mutlu ettiğini tabir ediyor.
Prof Demirsoy, ayrıyeten bypass ameliyatı sırasında bacaktan alınan damarların da artık endoskopik metotla bacakta bir kesi yapılmadan çıkarıldığını belirterek, klasik metotla yapılan bacakta uzun kesilere gerek kalmadığını belirtiyor.
Velev birkaç ay sonra bir çok hastanın bir kalp ameliyatı olduğunun dışardan anlaşılmasının nerdeyse imkansız olduğunu söz etmektedir.
Kaynak: Bültenler
Haberler.com
