Medicana Avcılar Hastanesi Bayan Illetleri ve Doğum Kompetanı Op. Dr. Dilek Kublay, “Çocuk sahibi olamama, kasık ağrıları, cinsî ilgi yahut dışkılama sırasında ağrı üzere şikayetlerle kendini gösterebilen ve halk arasında çikolata kisti olarak da bilinen endometriozis, birtakım durumlarda rastgele bir belirti vermeden sadece rutin denetimler sırasında da saptanabiliyor.” tabirlerini kullandı.
Medicana Avcılar Hastanesi’nden yapılan açıklamaya nazaran, jinekolojik illetler, bayanlarda nispeten sık karşılaşılan ve pek çok farklı çeşidi olan sıhhat sıkıntıları arasında mahal alıyor.
Endometriozis ise rahim (uterus) astarını oluşturan dokuya misal yapıdaki bir dokunun rahim boşluğunun dışında büyüme gösterdiği bir bayan illeti olarak biliniyor.
Açıklamada görüşlerine yan verilen Bayan Marazları ve Doğum Mütehassısı Op. Dr. Dilek Kublay, endometrial doku olarak isimlendirilen dokunun, rahim dışında yumurtalıklarda, bağırsaklarda, pelvisi kaplayan dokularda ve velev nadir de olsa bazen pelvik nahiyenin de dışında büyüyebildiğini belirtti.
Kublay, “Çocuk sahibi olamama, kasık ağrıları, cinsî bağlantı yahut dışkılama sırasında ağrı üzere şikayetlerle kendini gösterebilen ve halk arasında çikolata kisti olarak da bilinen endometriozis, birtakım durumlarda rastgele bir belirti vermeden sırf rutin denetimler sırasında da saptanabiliyor.” tabirlerini kullandı.
“Endometriozis gelişiminde birçok neden rol oynayabiliyor”
Istek Kublay, rahim içini kaplayan endometrium tabakasının rahim dışında büyümesi ile gelişen endometriozis marazının kesin nedeninin tam olarak bilinmediğini söz ederek, şunları kaydetti:
“Hastalığın gelişiminde risk faktörü olarak bedellendirilen hususlar arasında; anatomik yapıdaki bozukluklar, bağışıklık sisteminin zayıf olması, hormonal nizama ait bozukluklara, genetik yatkınlık, coğrafi faktörler taraf alıyor. İnfertilite (kısırlık) şikayetiyle sıhhat kuruluşlarına başvuran bayanların kıymetli bir kısmında endometriozis illeti teşhis ediliyor. Ancak marazı kesin bir kısırlık nedeni olarak pahalandırmak mümkün değil. Daha evvelden çocuk sahibi olmuş her beş bayandan birinde endometriozis hikayesi tespit edilebiliyor. 25 ve 35 yaş arası bayanlar marazdan en fazla etkilenen yaş kümesi olsa da daha ileri yaştaki bayanlarda yahut genç kızlarda da bu illete rastlanılabiliyor.”
Endometriozis illetinin kimi bayanlarda rastgele bir belirtiye ve şikayete neden olmadan tesadüfen tespit edildiğini aktaran Kublay, şu sözleri kullandı:
“Belirti yaşayan bayanlarda ise en yaygın rastlanan şikayetler arasında sancılı adet kanamaları bölge alıyor. Endometriozise bağlı ağrıların farklı nedenlerle ortaya çıkan ağrılardan en sarih farkı, adet periyodunda hissedilmesi ve kanamanın bitmesiyle hafifleyerek son bulması. Bunun haricinde belirtilerin tipi ve şiddeti, endometrium tabakasının yerleştiği ortama nazaran de değişkenlik gösteriyor. Adet düzensizliği, idrarda kan görülmesi, sancılı dışkılama, kısırlık, bağırsak problemleri, adet kanaması sırasında şiddetli bel ağrısı üzere belirtiler de endometriozis belirtileri arasında mahal alıyor. Nadir olarak pelvik nahiyenin dışında yerleşim gösteren çikolata kistleri, kanlı balgam çıkarma üzere farklı tıpta belirtilere de neden olabiliyor. Illete ait belirtilerle sıhhat kuruluşlarına başvuran hastalarda yahut rutin olarak yapılan jinekolojik muayenelerde illetin akıllıca halde tespit edilebilmesi için transvajinal ultrason kıymetli bir rol oynuyor. Bir yıl nizamlı ve korunmasız cinsî alakaya karşın sağlıklı bir gebeliğin elde edilemediği çiftlerde de endometriozis ihtimali göz önünde bulundurularak gerekli araştırmaların yapılması gerekiyor.”
“Tedavi seçenekleri hastaya nazaran değişkenlik gösteriyor”
Bayan Illetleri ve Doğum Kompetanı Kublay, en değerli belirtileri arasında şiddetli adet sancısı ve infertilite bulunan endometriozis illetinde tedavi planının hastanın şikayetlerine ve kistlerin boyutuna nazaran formlandığı haberini paylaştı.
Sırf adet sancısı şikayeti bulunan bayanlarda hormonal tedaviler ve ağrıyı hafifletmeye yönelik ilaçlar ile takip ve tedavi önerildiğini aktaran Kublay, “İnfertilite şikayetiyle başvuran hastalarda ise cerrahi operasyonlara başvurmak gerekebiliyor. Cerrahi teşebbüsle çikolata kistlerinin çıkarılacağı müsait profildeki hastalarda gizli sistem olarak da bilinen daha az komplikasyon riski ve daha kısa iyileşme müddeti vadeden laparoskopik cerrahi tercih ediliyor. Cerrahi operasyon sonrası çocuk sahibi olmak isteyen hastalarda bilhassa de ileri yaş, erkeğe ait ek meselelerin varlığı üzere durumlarda ek olarak yumurtlamayı artırmaya yönelik tedaviler ve tüp bebek tedavisi de önerilebiliyor. Çikolata kistinin cerrahi operasyonla çıkarılması sürecinde cerrahın deneyimi de hayli kıymetli. Kompetan doktorlar tarafından yapılan operasyonların akabinde bir yıl içerisinde gebe kalma bahtı epeyce yüksek. Hastalarda sağlıklı beslenme ve nizamlı fizikî aktivite üzere ömür biçimi değişiklikleri de tedavi başarısı açısından değer arz ediyor. Yaşı ilerlemiş, çocuk sahibi olmuş ve yine çocuk sahibi olma planı bulunmayan ilerlemiş endometriozis hastalarında ise kesin tedavi olarak rahim ve yumurtalıkların cerrahi prosedürle alınması önerilebiliyor.” sözlerini kullandı.
Kaynak: AA
Haberler.com
