Omuz kireçlenmesinde tedavi yöntemleri

Halk arasında kireçlenme olarak bilinen, önemli eklem ağrılarına yol açan Osteoartrit marazının, başta diz olmak üzere birçok büyük eklemi etkileyebildiğine dikkat çeken Yrd. Doç. Dr. Deniz Aydın, en önemli şikayetlerin ise eklem hareketlerinde kısıtlanma, hareketlerle artan ağrı, eklemde form bozukluğu gelişimi ve tekrarlayan şişlikler olduğunu söyledi.
Önemli eklem ağrılarının nedeni olan ve halk arasında kireçlenme olarak bilinen marazın başta diz olmak üzere birçok büyük eklemi etkileyebildiğini belirten Yakın Şark Üniversitesi Hastanesi Ortopedi ve Travmatoloji Anabilim Kısmı Mütehassısı Yrd. Doç. Dr. Deniz Aydın, kireçlenmenin, eklem kıkırdağının yıkılması, kıkırdak altındaki kemikte sertleşme, kist oluşması, eklem etrafında yeni kemik oluşumlarının ve eklemin etrafındaki yumuşak dokularda ödem gelişmesi ile ortaya çıkan bir hastalık olduğunu söyledi.
Kireçlenme ile ilgili şikayetlere de değinen Yrd. Doç. Dr. Deniz Aydın, tutulan ekleme nazaran değişik klinik problemler oluşabilse de en önemli şikayetlerin eklem hareketlerinde kısıtlanma, hareketlerle artan ağrı, eklemde form bozukluğu gelişmesi ve tekrarlayan şişlikler olarak karşılarına çıktığını söyledi.
OMUZDA KİREÇLENMENİN NEDENLERİ
Omuzda kireçlenme nedenleri hakkında da açıklamalarda bulunan Yrd. Doç. Dr. Deniz Aydın, altta yatan bir neden olmaksızın omuz ekleminde şikayet oluşturacak kireçlenmenin nadir görülebileceğini belirterek kireçlenme nedenlerine yönelik şunları söyledi; “Vücutta pek çok eklemin tutulabildiği iltihaplı eklem romatizması eller, ayaklar, kollar ve bacaklarda bulunan eklemlerin içerisini döşeyen sinovyal zarların iltihaplanmasına ve eklem kıkırdağının zarar görmesine neden olur. Kırık ve çıkıklar sonrası oluşan kıkırdak hasarının ilerlemesiyle ortaya çıkmaktadır. Kaslardaki büyük bir yırtık da eklem armonisinin bozulmasına neden olur. Eklemin merkezi biçimde hareket etmemesi, uzun müddette eklem yüzeyinde aşınmaya ve kireçlenmeye neden olabilmektedir. Ayrıyeten kan desteğini sağlayan damarlardaki meseleler nedeniyle beslenemez duruma gelen kemik hücrelerinin vefatıyla, eklem yüzeyinde oluşan çökmeler sonucu yeniden kireçlenme gelişmeye başlar. Bu çeşit kireçlenme steroid tasarrufu, alkol tüketimi, orak hücreli anemi illeti ve travmatik yaralanmalar nedeniyle oluşabilir.”
“TEDAVİDE KOLLAYICI TEKNIKLER BIRINCI PLANDA OLMALI”
Omuz kireçlenmelerinin tedavisinde hami tekniklerin birinci planda uygulandığını söyleyen Yrd. Doç. Dr. Deniz Aydın, istirahat, aktivite değişikliği, soğuk tatbik, sıcak buhar pratiği, ağrı kesici ödem giderici ilaç tasarrufu, eklem içi iğne pratiği ve fizik tedavinin gözetici prosedürleri oluşturduğunu belirtti.
İstirahatte omuz eklemi tasarrufunun en aza indirilmesi yoluyla eklem muhitindeki ödemin azaltılmasının amaçlandığını söz eden Yrd. Doç. Dr. Deniz Aydın, bu hedefle omuz ve kol askısının kullanılabileceğini belirtti. Aktivite değişikliği ile kolun ağrı yaratan istikametlerde kullanılmasının engellendiğini söyleyen Yrd. Doç. Dr. Deniz Aydın, sık kullanılan eşyaların alçak noktalara yerleştirilmesi ile kolun yukarı kaldırılmasının azaltıldığını belirterek şöyle devam etti: “Baş üstü hareket gerektiren işlerden kaçınılması kıymetlidir. Ağrı kesici ödem giderici ilaçlar, eklem etrafındaki ödemin azaltılmasında ve hissedilen ağrının hafifletilmesinde tesirlidir. Lakin bu ilaçların gastrit, mide kanaması ve böbrek dertleri üzere yan tesirleri olabileceği de unutulmamalıdır. Bu ilaçların yan tesirlerini en aza indirmek için tok karnına ve bol suyla alınması ayrıyeten ilaç tasarruf mühletinin kısa tutulması değerlidir. Soğuk tatbik da benzeri formda ödemin azaltılmasında ve ağrının hafifletilmesinde yararlıdır. Soğuk pratik günde 4-5 sefer uygulanabilir. Bu süreç 10-15 dakika boyunca ağrılı eklem üzerine soğuk jel paketleri uygulanarak yapılır. Soğuk jel ile cilt arasında havlu ya da pamuklu bezler üzere koruyucular yerleştirilmelidir. Aksi takdirde cilt yanıklarına sebep olabilir. Soğuk tatbikin geniş bir yüzeye yapılması tesirini arttırır.”
“YANLIŞ TEDAVİ HASTANIN AĞRILARINDA ARTMAYA NEDEN OLABİLİR”
Eklem içi enjeksiyonların ağrının çok kısa müddette bariz olarak azalmasına neden olabileceğini belirten Yrd. Doç. Dr. Deniz Aydın, bu pratiğin tesirlerinin muvakkat olduğunu, tekrarlayan iğnelerin ise önerilmediğini belirterek bahisle ilgili şöyle devam etti; “İğneler eklem kıkırdağının daha süratli yıpranmasına neden olabilir. Fizik tedavi pratikleri ise eklem kireçlenmesinde ağrıların azaltılması, mevcut hareket açıklığının korunması ve arttırılmasında yararlı olabilir. Mütenasip bir tedavinin düzenlenmesi değerlidir. Yanlış tedavi hastanın ağrılarında artmaya neden olabilir. Tüm cerrahi dışı tedavi gayretlerine karşın devam eden, hayat kalitesini kısıtlayan ağrılarda cerrahi tedaviler gündeme gelir. Gözetici metotlarla yarar görmeyen hastalarda artroskopik eklem debridmanı yada protez uygulanması gerekebilir.”
– Lefkoşa
Kaynak: DHA
Haberler.com